โรคมือ เท้า ปาก (Hand Foot And Mouth Disease)
โรคมือ เท้า ปาก (Hand Foot And Mouth Disease)
เป็นโรคที่เกิดจากการติดเชื้อไวรัส Enterovirus และ Coxsackie A16 พบมากในฤดูฝนและต้นฤดูหนาว ติดต่อโดยการสัมผัสกับน้ำมูก น้ำลาย น้ำจากตุ่มน้ำใสที่ผิวหนัง และอุจจาระ ของผู้ติดเชื้อ มีระยะฟักตัว 3-7 วัน หลังสัมผัสเชื้อ
สถานที่และพฤติกรรมเสี่ยงติดเชื้อ
สถานที่แออัด เช่น เนอสเซอรี่ โรงเรียน การใช้ของร่วมกับคนไข้ เช่น แก้วน้ำ ผ้าเช็ดหน้า ของเล่น เครื่องเล่น บ้านลูกบอลตามห้างสรรพสินค้า เป็นต้น
อาการที่พบบ่อย
มีไข้ แผลในปากมักพบหลายตำแหน่ง เช่น ลิ้น เหงือก คอหอย กระพุ้งแก้ม เพดานปาก คนไข้มักเจ็บแผล และทานได้น้อยส่งผลให้เกิดอาการอ่อนเพลีย และภาวะขาดน้ำได้ ส่วนผื่นนั้นไม่จำเป็นต้องพบทุกราย ตำแหน่งที่มักพบคือ มือ เท้า บางรายอาจพบที่ขา ก้น ท้อง แผ่นหลัง หรือใบหน้าได้ ผื่นจะเป็นตุ่มแดง หรือ เม็ดใส
การดำเนินโรค
ไข้มักเป็นอาการแรกที่พบ โดยสามารถพบได้ใน ช่วง 2 วันแรก บางรายอาจมีไข้สูงมาก เด็กจึงอาจเกิดไข้ชักได้ กรณีผู้ป่วยทานอาหาร น้ำ หรือนมได้น้อยจะเกิดอาการอ่อนเพลีย ปากแห้ง ปัสสาวะออกน้อย หรือหากรุนแรงจะเกิดภาวะช็อก แต่โดยมากอาการมักไม่รุนแรงและค่อยๆ หายเองได้ใน 7-10 วัน ไข้มักค่อยๆ หายภายใน 3 วัน จากนั้นแผลในปากและผื่นจะหยุดเพิ่มจำนวนและค่อยๆ ยุบลงไปในวันที่ 7-10 ของโรค เมื่อไข้ลดลง แผลในปากเริ่มยุบลง ผู้ป่วยจะเริ่มทานได้มากขึ้น อ่อนเพลียลดลง
ความรุนแรงของโรค
อาการที่นับว่ารุนแรงและต้องรีบมารักษาตัวในโรงพยาบาล มีดังต่อไปนี้
1. ภาวะขาดน้ำรุนแรง คนไข้จะปากแห้งมาก ปัสสาวะห่างมากกว่า 6 ชั่วโมง /ครั้ง
2. การติดเชื้อเข้าสู่ระบบประสาท คนไข้อาจซึม อาเจียนอย่างต่อเนื่อง ชัก แขนขาอ่อนแรง ระดับการรู้ตัวลดลง
3. ระบบไหลเวียนโลหิตล้มเหลว คนไข้จะเริ่มตัวเย็น เหงื่อออกมาก ระดับการรู้ตัวลดลง บางรายอาจหอบเหนื่อยจากน้ำท่วมปอด หรือกระตุกแขนและขาเป็นระยะ ซึ่งอาการรุนแรงนี้มักเกิดจากไวรัส Enterovirus 71
การกักตัว
เนื่องจากระยะการแพร่เชื้อนั้นประมาณ 7 วัน จึงแนะนำให้กักตัวที่บ้านเลี่ยงการใช้สิ่งของร่วมกับผู้อื่นในช่วงนี้
การรักษา
หากเด็กทานน้ำ และอาหารได้น้อย แนะนำให้เด็กทานไอศกรีม นมแช่เย็นรสหวาน น้ำเกลือแร่ชงเย็นๆ อาจผสมน้ำหวานได้ หรือโรยเกลือผสมในนมเย็นๆได้ เพราะธรรมชาติของเด็กนั้นชอบรสหวาน และความเย็นจะช่วยให้เจ็บแผลในปากลดลง
ในนามกลุ่มโรงพยาบาลจุฬารัตน์ เราจะดูแลทุกท่านด้วยความใส่ใจ และห่วงใยดุจญาติมิตร
For More information & Making an Appointment
Tel No. : +66 (0) 55-564-440